تثبيت المفصل العنقي الأمامي

يعد تثبيت المفصل القطني الخلفي نوع من إيثاق المفصل الفقري العنقي ويتم إجراؤه بطريقة ذات تدخل بسيط لعلاج الأقراص الفقرية التي تظهر بعض الأمراض. 

ويتم تطبيق علاج تثبيت المفصل لتصحيح بعض أمراض العمود الفقري ، مثل كسور العنق والإصابات الأخرى التي تسبب آلام الرقبة للمريض. بعض الأمثلة هي مرض القرص التنكسي العنقي (القرص الفقري التالف) ، الانزلاق الفقري ، الانزلاق الغضروفي مع التنكس الفقري ، آلام الرقبة بسبب هشاشة العظام ، هشاشة العظام ، عدم استقرار العنق ، و اعتلال النخاع الفقاري. 

في الحالات التي يكون فيها المريض مصابًا بعدوى أو لديه حساسية تجاه بعض الأدوية ، لا يمكن إجراء تثبيت مفصل العنق الأمامي. 

تعتمد المدة عادة على عدد المستويات التي سيتم تحديدها. 

تعد المستويات الأكثر تعيينًا  C5-C6 و C6-C7 و C4-C5. 

عادة يكون متوسط ​​الوقت الجراحي لإجراء تثبيت مفصلي من مستوى واحد 75 دقيقة ، والتي يمكن تمديدها حتى 3 ساعات إذا تم إجراء عدة مستويات. إذا تم استخدام طعم عظم الحرقفي ، يتم إطالة ذلك لمدة 15 دقيقة إضافية. و تلعب العوامل الأخرى دورًا في تحديد وقت التدخل ، مثل حالة الأقراص الفقرية والفقرات.

قبل التفكير في العلاج الجراحي لأمراض العنق من خلال تثبيت المفصل ، سيتم اختيار العلاجات التحفظية بالأدوية أو إعادة التأهيل الجسدي أو الحقن. إذا لم يشعر المريض بعد فترة بالتحسن الجسدي مع هذه العلاجات غير الجراحية ، فسيتم اختيار الجراحة من خلال تثبيت المفصل.

فترة ما بعد الجراحة مباشرة لا تكون عادة مؤلمة بشكل كبير. يبقى المريض في المستشفى لمدة 24 ساعة على الأقل مع التصريف لتجنب تكون وتراكم الكدمات في منطقة العنق الأمامية. 

مع ارتداء طوق العنق حتى يتم ملاحظة اندماج الفقرات في الأشعة السينية. تبدأ إعادة التأهيل الجسدي بعد حوالي 6-12 أسبوعًا من جراحة تثبيت المفصل. وبشكل عام ، يستلزم فترة 6-8 أسابيع أخرى من إعادة التأهيل البدني لتحقيق الحركة الكاملة للعنق وتقوية العضلات. 

يعد تثبيت مفصل العنق الخلفي  إجراء جراحي ناجح للغاية في حالات اعتلال الجذور الناجم عن جذر عصبي مضغوط. 

خلال عملية تثبيت مفصل العنق الأمامي ، فإن المشاكل الرئيسية التي يمكن أن تحدث هي بحة الصوت ، صعوبة البلع والنزيف ، على الرغم من أن كل هذه المشاكل تؤثر على المريض لفترة قصيرة من الزمن. 

في عملية التعافي، قد تنشأ مشاكل في اندماج أو تمزق القرص ، وهناك نسبة ضئيلة من المرضى يعانون من مشاكل ما بعد الجراحة ، دون حصول عواقب طويلة الأجل.