تثبيت المفصل القطني الخلفي

يعتبر تثبيت المفصل تدخل مؤلم يجب أن يُحدد من قبل فريقنا من أطباء العظام المتخصصين في منطقة أسفل الظهر في مدريد. 

سيكون التدخل الجراحي ضروريًا للمرضى الذين يعانون من الإصابات أو الأمراض التالية: 

• انزلاق الفقار القطني 
• تضيق القناة القطنية 
• مرض القرص التنكسي القطني 
• كسور والتهابات و  أورام الفقرات القطنية

تسبب هذه الأمراض ألمًا في عظام العمود الفقري ، مما يؤدي إلى الضغط على الأعصاب ، والتي يمكن أن تمتد على طول الساقين. وسيتم إجراء هذه العملية للمرضى الذين يعانون من مرض مزمن في الظهر ، وبعد تجربة التقنيات الأخرى غير الجراحية حيث لم تكن فعالة. 

تعتمد مدة التدخل على الأجزاء المراد تعديلها. وبشكل عام ، يتم إجراء تثبيت المفصلي بمستوى واحد أو مستويين. 

يكون التخدير الذي يتم إجراؤه عام ويكون وضع المريض على طاولة العمليات بوضعية الانبطاح (وجهه لأسفل). بعد تحديد المستوى إشعاعيًا ، يتم إجراء الشق الجراحي ، اعتمادًا على التقنية المراد إجراؤها ، سواء الامامي او الخلفي. عادة تكون المدة الجراحية لمستوى واحد من إيثاق المفصل 3 ساعات و 4 ساعات لمستويين. 

قد تختلف التقنية المستخدمة ومدة التدخل. ومع ذلك ، وبجميع الأحوال ، سيكون من الضروري زرع طُعم عظمي في الجزء المصاب من العمود الفقري. 

قبل إجراء تثبيت المفصل القطني الخلفي ، يحتاج فريقنا إلى معرفة معلومات المريض التالية: 

• إذا كان الشخص يتناول أي نوع من الأدوية بوصفة طبية أو بدونها. قد تُحظر الأدوية التي تجعل من الصعب تخثر الدم قبل أسبوعين تقريبًا من الجراحة. من بينها حمض أسيتيل الساليسيليك و ايبوبروفين ونابروكسين وما شابه. 
• و يجب على المريض إبلاغ الطبيب بكل من الأمراض المزمنة (السكري ، أمراض القلب أو غيرها من الحالات) وكذلك عن أي مرض أو عرض من  هذه الأعراض (نزلات البرد ، الحمى ، الأنفلونزا ، تفشي فيروس الهربس ...)قبل العملية مباشرة . 
• يساعد الإقلاع عن التدخين قبل جراحة تثبيت المفصل القطني الخلفي على تقليل المضاعفات أثناء الجراحة. 

بعد العملية ، سيبقى المريض في المستشفى لمدة 3 أو 4 أيام حيث يستأنف تدريجيًا نشاطه البدني. خلال هذا الوقت ، يتم إعطاء مسكنات الألم عن طريق الفم أو الوريد. 

فيما يلي بعض الإرشادات التي يجب اتباعها بعد عملية تثبيت المفصل القطني الخلفي: 

• زيادة النشاط البدني بشكل تدريجي دون إفراط، لتحقيق الشفاء الأمثل. 
• عدم انهاك منطقة العمود الفقري بالضغط أو الانثناء لعدة أسابيع. 
• تجنب استخدام التبغ حتى لا يتأثر ايثاق (اندماج)العظام.

لتحقيق التعافي الأمثل بعد التدخل ، من الضروري أن يتم التدخل بواسطة جراح عظام متخصص وخبير. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن يتبع المريض الإرشادات والتمارين التي يصفها الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي. يعد المفتاح الرئيسي للتعافي من تثبيت المفصل القطني الخلفي المشي بشكل منتظم وتدريجي. وايضاً قد يكون من الضروري إجراء بعض جلسات العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل التي يقدمها أخصائي العظام للمريض. 

تستغرق العودة الى العمل بين 4 و 8 أسابيع بعد التدخل. 

لا توجد عواقب بعد عملية تثبيت المفصل القطني الخلفي. تعتمد هذه العواقب في كثير من الأحيان على عادات وعمر المريض. لهذا السبب ، تكتسب إعادة التأهيل أهمية خاصة ، لأنه في بعض الحالات قد يعاني المريض من آلام أسفل الظهر مرة أخرى. 

إذا كان سبب العملية هو آلام الظهر المزمنة ، فإن توقعات التعافي إيجابية للغاية ، مما يحقق التخلص التام أو إلى حد كبير من الآلام. تعد الترددات الراديوية للعمود الفقري علاج يتكون من استخدام الحرارة بواسطة الموجات الإشعاعية الكهربية على الأعصاب المصابة ، بهدف تخفيف آلام المريض.