ورم الحبل الشوكي: الأعراض والتشخيص والعلاج
يشير الورم إلى النمو غير الطبيعي لمجموعة من الخلايا التي لا تؤدي أي وظيفة فسيولوجية تميل هذه الكتلة من الأنسجة إلى غزو مناطق مختلفة من الجسم اعتمادًا على مكان ظهورها ويمكن أن تصبح خبيثة أو حميدة مع تقدمها بمرور الوقت لذا من المهم للغاية الانتباه إلى الأعراض من أجل الحصول على التشخيص في الوقت المناسب.
ما هو ورم الحبل الشوكي وما أنواعه
ينمو الورم الذي يصيب النخاع الشوكي عبر القناة الشوكية الداخلية أو أسفل عظام العمود الفقري.
لتحديد التشخيص والعلاج من الضروري تحديد نوع الورم. في هذه الحالة ، هناك تباينات حسب نوع الخلية ودرجة نمو الورم وطفرات الخلايا السرطانية والمكان الذي نشأ فيه الورم سواء في الدماغ أو في النخاع الشوكي.
ما هي أكثر أنواع الأورام شيوعًا داخل الجافية وخصائصها الرئيسية
مع الأخذ في الاعتبار العوامل المذكورة أعلاه يمكننا التفريق بين الأنواع التالية من أورام النخاع الشوكي.
أورام خلايا البطانة العصبية:
هي تلك الأورام التي تنشأ في خلايا البطانة العصبية المسؤولة عن إحاطة الخلايا العصبية ومساعدتها على العمل. يمكن أن تحدث الأورام بسبب ثلاثة أنواع مختلفة من خلايا البطانة العصبية و التي تحدد الخصائص المحددة للورم وتفاقمه.
الأورام السحائية
ينشأ هذا النوع من الورم من الغشاء المحيط بالحبل الشوكي والدماغ المعروف باسم السحايا. على الرغم من أنه من الناحية العملية ورم في النخاع الشوكي فإن أحد آثاره الرئيسية هو الضغط على الدماغ والأوعية المحيطة به. بشكل عام يحدث هذا النوع من الأورام بشكل أكبر عند النساء وله نمو بطيء جدًا وأعراض دقيقة تجعل من الصعب جدًا تشخيصه.
الورم الحبلي:
إنه نوع من الأورام السرطانية التي تظهر بشكل متكرر عند الذكور وتنمو في منطقة العنق من العمود الفقري ، وبشكل أكثر تحديدًا في قاعدة الجمجمة ، وهو موقع يجعل من الصعب جدًا علاجه.
الورم الليفي العصبي:
يكون غالباً هذا النوع من الورم حميدًا ويتكون من نمو على شكل كتل حول الأعصاب يمكن الشعور بها تحت الجلد تظهر الأعراض فقط عندما تمارس نوعًا من الضغط على العصب مما يؤدي إلى الشعور بالألم أو التنميل في المنطقة. يحدث غالبًا عند الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين عشرين وأربعين عامًا.
الورم الشفاني (خلايا شوان المغطية للجزء الخارجي من العصب):
إنه نوع من الأورام الحميدة التي تنشأ من غمد العصب. ونادراً ما يسمى بالورم العصبي داخل النخاع.
أعراض ورم النخاع الشوكي
يتمثل العرض الرئيسي لورم النخاع الشوكي في آلام الظهر. ومع ذلك فإن آلام الظهر شائعة و تحدث لأسباب متعددة لذلك من المهم إجراء فحوصات منتظمة مع أخصائي عظام العمود الفقري ومن المهم أيضًا مراعاة عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بورم مثل العمر أو تاريخ العائلة.
أيضًا ، إذا كان لديك أي من الأعراض التالية ، فلا تتردد في استشارة الطبيب:
-
فقدان الإحساس
-
فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء
- دوار أو إغماء
- ألم شديد ومتزايد
تشخيص ورم العمود الفقري
تظهر غالباً هذه الأنواع من الأورام أعراضًا خفيفة لذلك يصعب تشخيصها ، ومن المهم زيارة أخصائي وطبيب عظام وأن يكون على دراية في التاريخ الطبي للمريض.
لتحديد وجود الأورام أو أي مرض آخر سيطلب الطبيب فحص تصوير تشخيصي (مثل الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب).
إذا كان هناك ورم فسيتم إجراء خزعة لتحديد أصله وخصائصه ليأخذها الطبيب في الاعتبار لتحديد أفضل علاج.
العلاجات المتاحة لأورام الحبل الشوكي
بمجرد تلقي التشخيص سيقرر فريق الأطباء أفضل علاج للقضاء التام على الورم ، على الرغم من أن المتخصصين سيأخذون في الاعتبار العمر وشدة الورم ومخاطر العلاج لتحديد البدائل التالية:
المراقبة: إذا كان الورم حميدًا ولا يؤثر على أي نسيج أو وظيفة فمن المرجح أن يختار الطبيب إجراء متابعة منتظمة لمراقبة التقدم ويقرر التصرف فقط إذا لزم الأمر.
جراحة العمود الفقري: يوجد اليوم تقنيات متقدمة جدًا تسمح بإزالة الورم دون تعريض المريض لمخاطر كبيرة. لهذا من الضروري أن يكون الجراح محترفًا ذا خبرة في هذا المجال.
العلاج الإشعاعي: بمجرد إزالة الورم يمكن استخدام العلاج الإشعاعي في حالة وجود آثار باقية. وهو أيضًا علاج يستخدم لتلك الأورام التي لا يمكن إجراء عملية لإزالتها بسبب المخاطر الجراحية.
العلاج الكيميائي: هو علاج يستخدم مرات عديدة مع العلاج الإشعاعي ويتكون من تدمير الخلايا السرطانية بالأدوية.
لا يوجد علاج آخر أفضل لكنه يعتمد على كل مريض وكل ورم حيث يعتبر أفضل علاج يجب اتباعه. و من المهم أيضاً التشاور مع أفضل المتخصصين في عملية المتابعة بمجرد إزالة الورم. يمكنك قراءة المزيد عن المتابعة و " الحياة بعد الورم " في هذه المقالة.