استبدال مفصل الركبة و كل ما تحتاجه من معلومات قبل هذه العملية
في كثير من الأحيان يكون الحل لعلاج إصابة الركبة هو التدخل الجراحي ووضع الغرسة.
نحن فريق من المتخصصين في إصابات الركبة المتواجدين في مدريد حيث لدينا خبرة كبيرة في مجال الإصابات و سنشرح تالياً جميع المعلومات التي يجب معرفتها قبل عملية استبدال الركبة.
ما هو استبدال مفصل الركبة؟
تعد الركبة الاصطناعية غرسة يتم وضعها لاستبدال المفصل التالف من أجل استعادة أداء وظيفته والسماح للمريض باستعادة الحركة في المنطقة المصابة.
يتم تصميم الركبة الاصطناعية لتتوافق مع جميع خصائص الركبة الأصلية فهي تختلف فقط من حيث أنها تفتقر إلى الحساسية وبالتالي فإن الألم الناتج عن تآكل المفاصل غير موجود حيث يعاني مركب البولي إيثيلين من التآكل لأنه يطلق جزيئات تمتصها الخلايا الدفاعية في جسم الإنسان وتنمو هذه الخلايا وفي بعض الحالات لتهاجم العظام مسببة "مرض جسدي" أي ارتخاء في الطرف الاصطناعي.
في السنوات الأخيرة تحسنت جودة المواد والتقنيات الجديدة المستخدمة في عمليات الركبة بشكل ملحوظ ويمكننا من خلالها القول أن مفصل الركبة الاصطناعي يدوم حوالي 30 عامًا وبعد ذلك ستحتاج الى تغيير الركبة الاصطناعية بالكامل.
ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن مدة الركبة الاصطناعية لا تدوم بنفس الطريقة لجميع المرضى حيث أن كل حالة مختلفة تمامًا عن الأخرى.
فوائد استبدال الركبة
قبل إجراء أي تدخل جراحي لاستبدال الركبة يجب أن يخضع المريض لعلاجات أخرى وفي حالة عدم الحصول على نتائج جيدة من هذه العلاجات يتم إجراء التدخل الجراحي.
بعد إجراء عملية استبدال الركية يختفي الألم عادةً بالكامل أو يصبح الألم خفيفًا. وبحسب حالة ما قبل العملية يستعيد المريض عادةً قدرته على الحركة بشكل كبير وبالتالي تتحسن حياته ويصبح قادرا على أداء أنشطته اليومية من دون الشعور بالألم.
كيفية التعافي بعد عملية استبدال الركبة
يتطلب التعافي بعد الإجراء الجراحي الإقامة في المستشفى لمدة تتراوح بين ثلاثة وخمسة أيام و يبدأ المريض في المشي بعد يومين من العملية بمساعدة العكازات ويتم زيادة مسافة المشي تدريجيا.
اعتمادًا على تصلب المفصل والحالة السابقة للمريض قد تكون المدة أطول أو أكثر. في هذه الحالة يصبح إعادة تأهيل الركبة والعلاج الطبيعي ذات أهمية كبيرة حيث يجب البدء به بعد أيام قليلة من العملية مع استخدام الأجهزة لزيادة درجات انثناء الركبة وبسطها تدريجياً.
مضاعفات بعد زراعة مفصل الركبة
يعاني 2٪ فقط من المرضى من مضاعفات بعد زراعة المفصل الصناعي للركبة ومن أكثرها شيوعًا ظهور التهابات تتطلب علاجًا جراحيًا في بعض الحالات.
وهناك عوامل أخرى مرتبطة مباشرة بالمفصل الاصطناعي: ارتخاء المفصل الاصطناعي والذي يمكن أن يسبب الألم وفي بعض الحالات قد يكون من الضروري استبدال الطرف الاصطناعي.
قد يحدث تآكل طفيف للمفصل الاصطناعي بمرور الوقت و يمكن أن يؤدي إلى ارتخاء الطرف الاصطناعي حيث يمكن أن يحدث كسر في الطرف الاصطناعي أيضًا وإن كانت هذه حالات نادرة جدًا.
قد يعاني بعض المرضى من إصابات في الأعصاب القريبة من المفصل وقد يكون من الضروري تصحيح هذه التشوهات.
التهاب استبدال الركبة
من المضاعفات الأكثر شيوعًا ظهور الالتهابات وتظهر عادة عند الأشخاص المصابين بالسمنة أو بمرض السكري حيث يحدث هذا النوع من الالتهاب عندما تصل البكتيريا إلى سطح مفصل الركبة الاصطناعي و إذا كان الجهاز المناعي للمريض غير قادر على القضاء عليها يمكن لهذه البكتيريا أن تخلق "غشاء حيوي" أي بيئة وقائية تحميهم من جهاز المناعة والمضادات الحيوية واعتمادًا على عدوانية الكائنات الحية الدقيقة سيكون الالتهاب أكثر أو أقل خطورة.
أكثر أنواع التهاب الركبة الاصطناعية شيوعًا هي:
- الالتهاب الحاد: يحدث بسبب التلوث الجرثومي العنيف في غرفة العمليات وعادة بحدث في غضون أربعة أسابيع بعد التدخل الجراحي.
- الالتهاب المزمن: في هذه الحالة تنتقل العدوى أيضًا في غرفة العمليات لكنها يمكن أن تظهر من الأسبوع الخامس بعد العملية إلى بعد عام أو عامين.
- الالتهاب الدموي: تنتقل العدوى عن طريق الدم من جزء آخر من جسم الإنسان إلى المفصل الاصطناعي للركبة.
- النمو الجرثومي أثناء العملية:عند إزالة الطرف الاصطناعي بسبب الارتخاء.
عندما يظهر التهاب الركبة الاصطناعية يتم التعامل معه وعلاجه بالمضادات الحيوية عادة ولكن في حالات أخرى يكون التدخل الجراحي ضروريًا حيث يتم تنظيف العدوى والتعامل معها من الداخل وفي حالات أخرى يكون استبدال الطرف الاصطناعي أمرًا ضروريًا.
استبدال مفصل الركبة
تكون جراحة استبدال الركبة ضرورية في بعض الحالات ويتم اتخاذ هذا القرار عادة للقضاء على الألم المستمر والمقيد للمريض.
أولاً، يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية للمريض وفي حالة ملاحظة وجود اشفاف إشعاعي أي عدم التلامس بين العظم والمفصل الاصطناعي يتم إجراء التدخل وفي هذه الحالات إذا لم يتم تغيير الطرف الاصطناعي فقد يكون هناك خطر حدوث كسر في الأطراف الاصطناعية أي كسر في العظم الذي يدعم الطرف الاصطناعي وهذا يعد سببا آخر في ظهور الالتهاب.
يتم إجراء عمليات استبدال المفاصل الاصطناعية باستخدام نفس التقنية المستخدمة سابقا حيث يتم التدخل من خلال الجرح السابق نفسه.
نصائح للعناية بمفصل الركبة الاصطناعي
بمجرد إجراء العملية من المهم مراعاة بعض الجوانب للحفاظ على صحة الركبة الاصطناعية لكي تبقى في حالة جيدة.
اولاً ، من المهم العناية بالجرح بعد العملية ويجب أن يلتئم بالطريقة التي يشير إليها الطبيب المختص وعند العودة إلى حياتك الطبيعية من المهم تجنب الرياضات المجهدة لأنها تضغط على الطرف الاصطناعي ويمكن أن تسبب الحمل الزائد على المفصل .ثانياً، يجب التحكم في وزن الجسم فكلما زاد الوزن زاد الضغط على مفصل الركبة. ثالثاً، يجب أن تكون الحركات المفاجئة مع الركبة الاصطناعية محدودة وينصح بتجنب الحركات والوضعيات التي تسبب الإجهاد للمفصل.
من خلال هذا المنشور من الممكن ملاحظة كيف يمكن أن تكون الركبة الاصطناعية هي الحل للقضاء على الألم المزمن أو التهاب المفاصل المتقدم. لذا من المهم اتباع إرشادات معينة بعد زراعة الطرف الاصطناعي لضمان التعافي ودوام المفصل الاصطناعي الى اطول فترة ممكنة.